город Душанбе в 2021 году на основе данных доклада “World Air Quality Report” вошел в 5-ку столиц мира с самым грязным воздухом.

Доклад о качестве воздуха в мире за 2021 год – “World Air Quality Report” подготовлен IQAir – швейцарской компанией, мировым лидером, работающим более, чем в 100 странах мира и специализирующимся на технологиях качества воздуха.
Доклад “World Air Quality Report” основан на анализе данных о загрязнении воздуха частицами PM 2,5, полученных с наземных станций мониторинга качества воздуха в 6475 городах в 117 странах, регионах и территориях. Из станций мониторинга качества воздуха, включенных в этот отчет, 44 процента находились в ведении государственных учреждений, а остальные представляли собой станции мониторинга, управляемые гражданскими учеными, некоммерческими организациями и компаниями.

Отчет IQAir о качестве воздуха в мире за 2021 год — это первый крупный глобальный отчет о качестве воздуха, основанный на обновленных ежегодных рекомендациях ВОЗ по качеству воздуха для PM2,5.
Одним из регионов экологического бедствия стал в последние годы город Душанбе, воздух в котором чище лишь воздуха в таких городах, как Дели (Индия), Дакка (Бангладеш) и Нджамена (Чад).
Почему всё внимание приковано именно к PM 2.5?

Мелкодисперсные частицы РМ 2.5 имеют диаметр 2,5 микрона или меньше. Частицы PM2.5 настолько малы, что их можно увидеть только в электронный микроскоп. Из-за своего небольшого размера PM2,5 могут оставаться во взвешенном состоянии в воздухе в течение длительного периода времени и при попадании с вдыхаемым воздухом в легкие человека и животных легко проникают сквозь биологические барьеры организма. Частицы PM2,5
По своему происхождению РМ 2.5 делятся на и вторичные.
Первичные: сажа и адсорбированные ей полициклические ароматические углеводороды (например, из автомобильных выхлопов), копоть, частицы асфальта, автомобильных покрышек, соединения тяжелых металлов (в основном оксиды), некоторые аллергены, микроорганизмы и т.п. – непосредственно выбрасываются в воздух.
Вторичные: образуются из различных компонентов в атмосфере. Например, нитраты и сульфаты, образованные из оксидов азота, серы и водянного пара, которые выбрасываются промышленными предприятиями и автотранспортом. Или сложные соли, образующиеся в результате химических реакций водянных паров с аммиаком, «черным» углеродом, минеральной пылью и летучими органическими соединениями.
Кроме того, РМ 2.5 делят по происхождению на антропогенные и не антропогенные.
Антропогенные источники: автотранспорт, промышленные предприятия (особенно цементная промышленность, металлургия, производство строительных смесей и т.п.), жилищное и промышленное строительство, добыча полезных ископаемых (особенно сжигание попутных газов), ТЭЦ (особенно работающие на угле), печи, камины и отопление дровами и др.
Неатропогенные: эррозированные почвы, высыхшие водоемы, горящие торфянники, лесные пожары, пустыни, споры растений, цветочная пыльца и т.п.
Доминирующие источники PM 2.5 могут варьироваться в зависимости от времени года, погоды, климата, уровня урбанизации, страны и региона.
Микроскопический размер PM 2.5 повышает его способность проникать глубоко в дыхательные пути, систему кровообращения и даже в головной мозг. (Zhang X, et al. (2018). PM2.5 meets blood: In vivo damages and immune defense. DOI: /10.4209/aaqr.2017.05.0167)

Исследователи проследили влияние частиц РМ2.5 на организм человека и животных и выявили шесть основных механизмов вредного воздействия частиц:
- Возбуждение легочных рецепторов: учащение дыхания, сердечная аритмия
- Разрушение клеток легочного эпителия
- Развитие воспалительного ответа
- Увеличение свертываемости крови
- Дестабилизация атеросклеротических бляшек
- Утолщение стенок сосудов
Кроме того, в ходе многочисленных исследований были выявлены краткосрочные (или «быстрые» эффекты) симптомы воздействия и отсроченные результаты воздействия высоких концентраций PM 2.5 на организм человека и животных.
Кратковременные симптомы воздействия высоких концентраций PM 2.5 на организм человека и животных:
- раздражение горла и дыхательных путей
- кашель и затрудненное дыхание. (Government of Canada. (2013). Particulate matter 2.5 and 10).
Отсроченные результаты воздействия высоких концентраций PM 2.5 на организм человека и животных:
- болезни сердца и легких
- инсульт
- бронхит
- эмфизема
- сердечные ишемические приступы
- аритмия
- астма и более интенсивные вспышки
- снижение функции легких
- ранняя смерть

Люди с заболеваниями сердца или легких, пациенты с хроническими заболеваниями, дети и пожилые люди, более подвержены воздействию частиц PM 2.5, приводящему к множеству серьезных болезней и осложнению течения хронических болезней, что подтверждается многочисленными исследованиями, проводимыми в разных странах мира.
Например, в ходе исследования 2011 года, результаты которого опубликованы в The American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, было проведен мониторинг состояния здоровья 1,2 миллиона американцев с 1982 по 2008 год. (Turner M, et al. (2011). Long-term ambient fine particulate matter air pollution and lung cancer in a large cohort of never-smokers. DOI: 10.1164/rccm.201106-1011OC).
В ходе исследования была выявлена опасная зависимость: каждое увеличение концентрации PM 2,5 на 10 мкг/м3 приводило к увеличению смертности от рака легких на 15-27%.
В ходе тотального обследования состояния здоровья детей, родившихся в период с 1997 по 2014 год в Дании, было выявлена прямая зависимость между склонностью к развитию астмы и стойких хрипов у детей и воздействием высоких уровней PM 2.5 на них. (Holst G, et al. (2020). Air pollution and family related determinants of asthma onset and persistent wheezing in children. DOI: 10.1136/bmj.m2791)
В 2013 г. загрязненный атмосферный воздух и мелкодисперсные частицы PM 2.5 были классифицированы Международным агентством ВОЗ по изучению рака (МАИР) как канцерогены.
Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения о загрязнении воздуха и его влиянии на здоровье людей с РМ 2.5 связаны 3% смертей от заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы и 5% смертей от рака легкого, а в период с 1990 по 2010 год 3,1 млн людей умерли от причин, связанных с частицами РМ 2.5. Кроме того, согласно отчету ВОЗ, частицы PM 2.5 сокращают ожидаемую продолжительность жизни в среднем на 8,6 месяцев.
У детей негативные последствия загрязнения воздуха, в частности, приводят к нарушению развития и функции легких, респираторным инфекциям и обострениям астмы. У взрослых наиболее распространенными причинами преждевременной смерти, обусловленными загрязнением атмосферного воздуха, являются ишемическая болезнь сердца и инсульт, а новые данные также указывают на наличие связи между загрязнением воздуха и другими нарушениями здоровья, такими как диабет и нейродегенеративные заболевания. (https://www.who.int/ru/news/item/22-09-2021-new-who-global-air-quality-guidelines-aim-to-save-millions-of-lives-from-air-pollution)
Необходимо отметить, что в последней версии (2021 г.) рекомендаций ВОЗ по качеству воздуха (https://apps.who.int/iris/handle/10665/345329) установлены рекомендованные предельные значения концентрации мелкодисперсных взвешенных частиц (PM2,5)
5 мкг/м3 – среднегодовое значение
15 мкг/м3 – среднесуточное значение
Что же можно сделать каждый из нас, чтобы минимизировать влияние загрязненного водуха на свое здоровье и здоровье близких?
В городах с загрязненным воздухом, в среднем в день среднестатистический городской житель вдыхает 200 миллиардов частиц РМ2.5. Половина из них откладывается в легких. Для организма взрослого здорового человека одна такая доза частиц РМ2.5 может обойтись без серьезных последствий. Однако, со временем отложения РМ2.5 в организме превысят критический уровень и тогда негативные последствия неминуемы.

Для минимизации вреда от РМ2.5:
Следите в режиме он-лайн за состоянием воздуха в г. Душанбе на нашем сайте www.pizishk.tj
Ограничьте воздействие загрязнённого воздуха на свое здоровье
- Сократите активность на открытом воздухе, когда качество воздуха не соответствует норме.
- Носите респиратор KN95, N95 или FFP2, когда качество воздуха вредно для здоровья.
- Предотвратите попадание загрязненного наружного воздуха в дома и на рабочие места, закрыв двери и окна и переведя системы кондиционирования в режим рециркуляции.
- По возможности используйте воздушные фильтры и системы очистки воздуха.
- По возможности отапливайте дома и готовьте на газовых или электрических печах, а не на дровах.
- Когда качество наружного воздуха улучшится, пусть даже ненадолго, проветривайте внутренние помещения, открывая окна и возвращая системы кондиционирования воздуха в режим забора свежего воздуха.
Шесть причин для защиты детей от загрязнения воздуха
- Легкие детей находятся в процессе развития, и загрязненный воздух может препятствовать этому биологическому процессу.
- Организм детей обладает меньшими возможностями для метаболизации, детоксикации и выделения токсических веществ, содержащихся в загрязненном воздухе.
- Мозг детей находится в процессе развития, и нейротоксические вещества, содержащиеся в загрязненном воздухе, могут оказывать воздействие на их когнитивное развитие.
- Дети вдыхают больше воздуха из расчета на единицу веса тела, чем взрослые люди.
- Дети активнее и поэтому вдыхают больше загрязненного воздуха.
- У женщин, подвергавшихся воздействию загрязненного воздуха во время беременности, с большей вероятностью происходят преждевременные роды и рождаются дети с низкой массой тела.

Шесть способов зашиты наших детей от загрязненного воздуха внутри помещений
- Не курите внутри помещений или рядом с детьми, но не оставляйте их без присмотра.
- Используйте чистые виды топлива и технологии для приготовления пищи, обогрева и освещения домов — выбирайте электричество, природный газ, сжиженный нефтяной газ, биогаз или плиты и печи, работающие на солнечной энергии.
- Используйте плиты с минимальными выбросами, работающие на переработанных твердых видах топлива (древесные гранулы) в случае, если более чистые варианты не доступны.
- Всегда готовьте пищу в хорошо проветриваемых местах или вне помещений в случае, если проветривать вашу кухню или место приготовления пищи сложно.
- Избегайте пользоваться керосиновыми лампами или плитами для приготовления пищи или освещения.
- Не жгите свечи и не используйте освежители воздуха, которые выделяют токсические химические вещества в воздух.
Пять способов защиты детей от загрязненного воздуха вне помещений
- Не сжигайте бытовые и сельскохозяйственные отходы. Делайте компост и используйте местные службы для утилизации и удаления мусора, когда это возможно.
- Подумайте о том, как вы можете сократить воздействие на ваших детей воздуха, загрязненного выхлопными газами транспортных средств. Помимо прочих мер старайтесь не ходить по улицам с большим транспортным потоком, отдавая предпочтение улицам с менее интенсивным движением, отходите в сторону, когда вы видите приближающуюся машину с большими выхлопами, и берите детей на руки на улицах с интенсивным движением, чтобы не оставлять их на уровне выхлопных газов.
- Следите за здоровьем ваших детей — своевременно иммунизируйте их, обеспечивайте для них здоровое питание и возможности для игр и физической активности.
- Следите за уровнями загрязнения воздуха, если в вашем городе есть станция мониторинга качества воздуха, и, зная о последствиях загрязнения воздуха для ваших детей, своевременно принимайте надлежащие меры для их защиты (например, оставайтесь внутри помещений).
- Повышайте осведомленность вашего сообщества о последствиях загрязнения воздуха для здоровья и работайте с провайдерами медицинской помощи, лидерами сообществ и соответствующими органами для укрепления стратегий, направленных на сокращение загрязнения воздуха и защиту здоровья детей.
